A Vibrant Soundbridge aktív középfül-implantátum történeti áttekintése és sebészi alkalmazásának lehetőségei

Összefoglaló. A Vibrant Soundbridge aktív középfül-implantátum vezetéses, sensorineuralis és kevert típusú halláscsökkenés esetén is megoldást jelenthet a beteg hallásrehabilitációja során. Sensorineuralis akkor indikálható, ha légvezetéses hallásküszöb nem haladja meg 80–85 dBHL-t 3–4 kHz frekvenciákon, illetve pedig akkor, csontvezetéses 45–65 0,5–4 közti frekvenciatartományban. Az implantátum beültetését eleinte tisztán végezték, csupán egyféleképpen történhetett: rezgéskeltő rendszer oldalán lévő rögzítőcsipeszt rá kellett applikálni az incus hosszú nyújtványára. Azokra esetekre, amikor rögzítése kivitelezhető, különböző rögzítőelemeket (coupler) fejlesztettek ki. incusra való rögzítés hosszúnyújtvány-couplerrel, rövidnyújtvány-couplerrel lehetséges. Vezetéses kerek ablak membránjához illeszthető rendszer, előrehaladott otosclerosis Soundbridge-implantáció stapedotomiával kiegészített változata („power stapes”) hozhat kielégítő halláseredményt. Ezek technikák meglehetősen megnövelték sebész szabadságát, így széles körben alkalmazott, megbízható megoldássá váltak. Pécsi Tudományegyetem Fül-Orr-Gégészeti Fej-Nyaksebészeti Klinikáján elmúlt évtizedben számos incusvibroplastica történt, de kerekablak-vibroplasticára több alkalommal sor került. jelen összefoglaló tanulmányban technikai fejlődésének történeti áttekintésén felül alkalmazható műtéti megoldásokat mutatjuk be. Orv Hetil. 2021; 162(40): 1619–1626. Summary. The active middle ear implant can provide reliable solution for hearing rehabilitation of patients with conductive, sensorineural or mixed loss. For loss, the air conduction threshold patient should not be more increased than dBHL at range kHz, and conductive bone between 0.5 4 kHz. standard surgical procedure was originally designed purely fixation clip vibrating transducer needed to crimped onto long process incus. In many cases, it impossible crimp vibrator order solve such circumstances, clips (couplers) have been developed. There are two options device on incus: applying coupler short coupler. round window soft has introduced. advanced otosclerotic special combined technique implantation simultaneous stapedotomy result in sufficient rehabilitation. These techniques significantly broadened scale possibilities implantation, therefore, became widely utilized, procedure. At Department Otorhino-laryngology, Clinical Center, University Pécs, addition noteworthy amount vibroplasty, several cases vibroplasty also performed. aim present study summarize history development an overview applicable techniques.